Eine überraschende Statistik zuerst: Laut aktuellen Studien berichten etwa ein Drittel der Erwachsenen über unangenehme Beschwerden im Zusammenhang mit dem Geschlechtsverkehr. Diese Zahlen zeigen, wie verbreitet das Thema ist – und doch oft tabu bleibt. Im Gespräch mit einer Gynäkologin/ einem Uro-Gynäkologen klären wir, welche Ursachen es geben kann, wie manzwischen Schmerz- und Vermutungen unterscheidet und wann eine medizinische Abklärung sinnvoll ist.
Interviewer: Frau Dr. Weber, welche häufigen Gründe nennen Patientinnen und Patienten, wenn es nach dem Sex schnerzt?
Expertin: Die Ursachen sind vielseitig: Trockenheit der Schleimhäute, Entzündungen, Infektionen, Hautreizungen durch Latex oder Gleitmittel, aber auch anatomische Besonderheiten oder psychische Anspannung, die Muskulatur beeinflusst. Manchmal gibt es eine Kombination mehrerer Faktoren.
Warum Schnerzen nach sex auftreten kann
Interviewer: Beginnen wir mit dem Offensichtlichen. Was gehört zwingend auf eine Liste, wenn Beschwerden auftreten?
Expertin: Wichtig ist: Ist der Schmerz nach dem Sex neu oder wiederkehrend? Wie stark ist er, wo sitzt er, und besteht Begleitbeschwerden wie Blutung, Brennen beim Wasserlassen oder Fieber? Diese Hinweise helfen, ernsthafte Ursachen auszuschließen. Häufige, harmlose Gründe sind trockene Schleimhäute, Reizung durch Seife oder Kondommaterial, oder eine introvertierte Anspannung der Beckenbodenmuskulatur.
Ursachen im Detail
Interviewer: Welche Details im Alltag können eine Rolle spielen, abseits von Infektionen?
Expertin: Sehr oft beeinflussen hormonelle Phasen, Wechseljahre oder Medikamentenwechseln die Feuchtigkeit. Auch Mund-zu-Mund-Details: zu rasche Penetration, falsche Stellung oder fehlende Erregung können zu Schmerz führen. Ebenso kann eine Verletzung nach dem Sex auftreten, besonders nach intensiver Aktivität oder bei ungewöhnlichen Positionen.
Verbesserte Kommunikation und Vorbereitung
Vor dem Sex ausreichend Zeit für Erregung, ausreichende Lubrikation und langsames Vorgehen helfen, Beschwerden zu reduzieren. Eine offene Kommunikation mit dem Partner/d der Partnerin klärt Erwartungen und reduziert Anspannung.
Sicherheit, Abklärung und wann medizinische Hilfe sinnvoll ist
Interviewer: Wann ist eine Abklärung sinnvoll?
Expertin: Wenn der Schmerz neu auftritt, stark ist oder über Wochen bleibt, ist eine Untersuchung sinnvoll. Blut im Ausfluss, Brennen, Fieber oder Unregelmäßigkeiten bei der Menstruation erfordern ebenfalls ärztliche Abklärung. Bei wiederkehrenden Beschwerden kann eine gynäkologische Untersuchung, eventuell Sonografie, sinnvoll sein, um Infektionen, Hautprobleme oder anatomische Ursachen auszuschließen.
- Beobachte Intensität, Ort und Begleiterscheinungen des Schmerzes
- Nutze ausreichende Lubrikation und langsame Steigerung
- Vermeide reizende Substanzen (starke Seifen, Duftstoffe)
- Bei Unsicherheit lieber früher abklären lassen
Interviewer: Gibt es konkrete Strategien für den Alltag?
Expertin: Ja. Verwende ein geeignetes Gleitmittel, achte auf Feuchtigkeit und angenehme Positionen. Vorsicht bei Latexallergien: Alternativen wie Gehörn- oder Silikonkondome testen. Wähle eine bequeme Umgebung, reduziere Stress und nimm dir Zeit für Erregen und Vorlieben deines Gegenübers.
Selbsthilfe-Checkliste
Eine kompakte Orientierungshilfe finden Sie hier:
- Gleitmittel verwenden, falls Trockenheit besteht
- Ruhe bewahren und langsamer beginnen
- Materialien prüfen (Kondome, Seifen, Gleitmittel)
- Bei anhaltenden Beschwerden ärztliche Abklärung suchen
Langfristige Perspektive und Prävention
Interviewer: Wer profitiert langfristig von einer besseren Einschätzung?
Expertin: Alle, die regelmäßig sexuelle Aktivität genießen möchten, profitieren von einer offenen Haltung gegenüber dem Thema. Ein Blick auf Beckenbodenfitness, regelmäßige gynäkologische Checks und gegebenenfalls eine Behandlung von Infektionen oder Hautproblemen kann Beschwerden dauerhaft reduzieren. Wenn man Beckenbodenprobleme spürt, kann eine Physiotherapie helfen, Muskelspannung zu lösen und Schmerzen zu lindern.
Interviewer: Abschließend noch ein Fazit?
Expertin: Schnerzen nach sex sind kein individuelles Versagen, sondern ein Signale des Körpers. Mit sorgfältiger Beobachtung, angemessener Vorbereitung und gegebenenfalls medizinischer Abklärung lassen sich viele Beschwerden lindern oder vermeiden. Der Schlüssel liegt in Geduld, Kommunikation und dem richtigen Fachkontakt.
Zusammenfassend: Wer sich die Zeit nimmt, Ursachen klar zu unterscheiden und sich nicht scheut, Hilfe zu suchen, erhöht die Wahrscheinlichkeit, wieder schmerzfrei und entspannt intim zu sein.